сопровождающие работу сердца звуковые явления, которые могут возникать в паузах между сердечными тонами (См.
Сердечные тоны) и представляют по сравнению с ними более длительные апериодические звуковые колебания. Определяются путём аускультации (См.
Аускультация) и фонокардиографии (См.
Фонокардиография). Различают органические и функциональные С. ш. Образование органических С. ш. связано главным образом с прохождением крови через суженные в результате патологических процессов отверстия. К сужениям на пути нормального кровотока (стенозы отверстий, соединяющих камеры сердца, устьев аорты и лёгочной артерии), ненормальным сообщениям между камерами сердца или к неполному смыканию створок (недостаточность клапанов) с обратным током крови через узкую щель ведут деформации и сращения клапанов после воспалительных (чаще всего
Ревматизм) либо склеротических процессов, врождённые аномалии сердца и крупных сосудов. Анализ появляющихся при этом С. ш. нередко имеет решающее значение в диагностике пороков сердца (См.
Пороки сердца). Функциональные С. ш. при некоторых заболеваниях (например,
Анемиях), а также у здоровых детей, молодых женщин, нередко у спортсменов зависят от ускорения тока крови, колебаний тонуса папиллярных мышц и других причин и могут быть одним из вариантов нормальной звуковой картины работы сердца.